痛风性关节炎的常见诊断方法

来源：西宁新闻网日期：2024-04-28 阅读：

痛风性关节炎的常见诊断方法

关节炎是我们生活中的常见病和多发病。而且那些具有痛风现象的人是比较容易遭到关节炎疾病的荼毒的。大家最好是在疾病产生之前，阔别那些可能引发疾病的一切因素。今天我们就一起来了解一下关节炎疾病的常见诊断方法是什么。

1、无症状高尿酸血症期

当血尿酸值大于416umol/l时即为为症状高尿酸血症期。此期可以持续多年，但随着病程及尿酸值的增加痛风的发生率也增加。

2、急性发作期

急性痛风性关节炎的发生80%有诱因，如进食高嘌呤食品(海鲜及动物内脏)酗酒，疲劳，关节局部损伤，寒冷刺激，利尿剂，化疗药。2/3的痛风关节炎以第一趾跖关节为首发部位，局部出现急性红肿热痛及活动受限，多于夜间发作，病发急，剧痛难忍，多于数天或数周内可以自行缓解。

3、无症状的间歇期

反复的痛风关节炎后可以形成痛风石，典型的痛风石在耳轮处，也常见于第一趾跖，痛风石是痛风的特点性病变，当大量的痛风石沉积在关节可以引发骨质侵蚀缺损，周围软组织纤维化，关节僵硬畸形。

4、慢性期

40%的慢性痛风患者伴有肾伤害，表现为慢性尿酸性肾病，尿路结石，也有诱因下产生急性尿酸性肾病，可以迅速产生肾功能衰竭。尿酸结石在X线上不显影，可以在B超检查时发现。慢性尿酸性肾病初期出现肾小管病变，表现在夜尿增多，低比重尿，部分患者会进行性肾衰竭。

痛风性关节炎诊断标准(美国风湿病协会诊断标准)

1.滑液检出尿酸盐结晶。

2.经化学检测证实的痛风石。

3.有以下12条中的6条者：

⑴急性关节炎发作1次;

⑵最大关节炎症在1天内;

⑶单关节炎;

⑷关节发红;

⑸拇趾跖趾关节痛或肿;

⑹单侧踇趾关节;

⑺单侧跗跖关节;

⑻可疑痛风石;

⑼血尿酸高;

⑽一个关节非对称性肿(X线片);

⑾无破环的皮质下囊肿(X线片);

⑿关节炎发作时滑液培养阴性。

具有以上3项中的任何一项者可做出痛风性关节炎诊断。

痛风的医治原则

目标：将血尿酸水平控制在357mol/L(6mg/dl)以下，以溶解已形成的尿酸盐结晶并预防新的晶体构成。治疗急性痛风性关节炎症状;预防急性痛风发作;纠正高尿酸血症，防止尿酸盐沉积在关节肾脏等组织;医治慢性并发症。

通过上文的介绍，大家应该已知道了痛风关节炎疾病的常见诊断方法。这些诊断方法都具有很好的效果，大家一定要进行科学的选择工作。