关注直肠损伤的检查和诊断

来源：西宁新闻网日期：2024-04-28 阅读：

关注直肠损伤的检查和诊断

我们知道了这个直肠损伤的危险性很高，需要及时的进行诊断，我们就要重视这个疾病，及时的进行检查，明确这个疾病诊断的要点，在有不明原因的昏迷等情况，要考虑是否有直肠的损伤，下面就介绍一下，这个直肠损伤的检查和诊断情况。

(1)伤道：根据伤道的方向和行径，常可判断有无直肠伤。凡伤口在下腹部，会阴部或臀部等处的外伤，都可能伤及直肠。腹膜内直肠伤因伴随腹膜炎，腹部疼痛较腹膜外直肠伤严重。

横跨骨盆的闭合伤，虽然无伤道，但根据骨盆骨折的情况也应斟酌有直肠伤的可能性。由于该段直肠不活动，前面为作用气力，后面有骶骨，容易损伤直肠。

(2)肛门流血：直肠或肛管损伤常引发肛门流出血性液体，此乃诊断直肠或肛管伤的一个重要标志。

(3)内脏脱出：某些严重的直肠损伤，在会阴部或肛管内可能有大膜或小肠脱出。

(4)伴有膀胱合并伤：有排尿困难或尿内有血或粪便，或尿从肛门和伤口内流出。

(5)直肠指检：肛管或直肠下段损伤时，直肠指诊可以发现损伤部位，伤口大小及数量。当损伤位置较高时，指诊不能到达而指套染血是一明确的指征，直肠指检尚可判明肛门括约肌的损伤情况以提供医治的参考。

(6)肛门直肠镜检：可以清楚地看到损伤的部位、范围以及严重性。

(7)X线检查：腹膜内直肠伤有时存在腹内游离气体，特别是膈下，但无游离气体者并不能排除直肠伤的存在。骨盆X线摄片，骨盆骨折的错位情况有助于判断直肠伤的诊断。有报道直肠战伤约有21%伴随异物的存留，根据伤道及异物所在部位，有助于直肠伤的诊断。

这些直肠损伤的表现和检查，如果是明显的我们可能会知道，但是对于有些情况不是很明确，就要及时的去检查，防止出现漏诊的情况，宁愿是检查正常，也不能够不去检查。